Thebomba la rectalni mrija wa kunyumbulika, usio na mashimo unaoingizwa kwenye puru ili kupunguza dalili zinazohusiana na matatizo ya utumbo, kama vile msukumo wa gesi na kinyesi. Kama aina yacatheter ya matibabu, ina jukumu muhimu katika utunzaji wa dharura na usimamizi wa kawaida wa hospitali. Kuelewakiashiria cha bomba la rectal, sahihiukubwa wa bomba la rectal, utaratibu wa matumizi, na muda gani inaweza kubaki mahali hapo ni muhimu kwa utunzaji bora na salama wa mgonjwa.
Mrija wa Rectal ni nini?
Mrija wa rectal, unaojulikana pia kama mirija ya gorofa, ni amatumizi ya matibabuiliyoundwa kusaidia kupunguza utumbo kwa kuruhusu njia ya gesi au kinyesi. Kwa kawaida hutengenezwa kwa mpira laini au plastiki na huangazia ncha ya mviringo ili kupunguza kiwewe kwa mucosa ya mstatili. Baadhi ya mirija ya rektamu ina mashimo mengi ya upande ili kuongeza ufanisi wa mifereji ya maji.
Hutumiwa hasa katika hospitali na vituo vya huduma, mirija ya puru ni sehemu ya jamii pana yacatheters za matibabu. Tofauti na katheta za mkojo, ambazo huingizwa kwenye kibofu cha mkojo, catheta za rektamu zimeundwa mahsusi kwa ajili ya kuingizwa kwenye puru ili kusaidia kupunguza matumbo au kugeuza kinyesi.
Dalili ya Mrija wa Rectal: Inatumika Lini?
Kuna hali kadhaa za kliniki ambazo bomba la rectal linaweza kuonyeshwa. Hizi ni pamoja na:
- Msaada wa gesi tumboni au kupanuka kwa tumbo- Wakati wagonjwa wanakabiliwa na kuongezeka kwa gesi (mara nyingi baada ya upasuaji), mirija ya rectal husaidia kupunguza usumbufu na kupunguza shinikizo kwenye cavity ya tumbo.
- Udhibiti wa kutokuwepo kwa kinyesi- Katika wagonjwa mahututi au wagonjwa wa muda mrefu, haswa wale waliolala kitandani au wasio na fahamu, bomba la rectal linaweza kusaidia kudhibiti kinyesi kisichodhibitiwa na kuzuia kuharibika kwa ngozi.
- Ushawishi wa kinyesi- Mrija wa puru unaweza kusaidia katika kuondoa mkusanyiko wa kinyesi kigumu wakati enema za kitamaduni au utengano wa mikono haufanyi kazi.
- Kabla au baada ya upasuaji- Atoni ya utumbo baada ya upasuaji au ileus inaweza kusababisha uhifadhi mkali wa gesi. Mirija ya puru inaweza kuwekwa kwa muda ili kupunguza dalili.
- Taratibu za uchunguzi- Katika baadhi ya mbinu za kupiga picha, mirija ya rektamu husaidia kutambulisha midia ya utofautishaji kwenye matumbo kwa taswira wazi zaidi.
Masharti haya yanarejelewa kwa pamoja kamadalili za bomba la rectal, na tathmini ifaayo na wataalamu wa matibabu ni muhimu kabla ya kuingizwa.
Saizi za Mirija ya Rectal: Kuchagua Inayofaa
Kuchagua sahihiukubwa wa bomba la rectalni muhimu kwa usalama na faraja ya mgonjwa. Mirija ya rektamu huja kwa ukubwa mbalimbali, kwa kawaida hupimwa kwa vitengo vya Kifaransa (Fr). Ukubwa wa Kifaransa unaonyesha kipenyo cha nje cha catheter - nambari ya juu, bomba kubwa.
Hapa kuna saizi za kawaida za mirija ya puru kulingana na kikundi cha umri:
- Watoto wachanga na wachanga:12–14 Fr
- Watoto:14–18 Fr
- Watu wazima:22-30 Fr
- Wagonjwa wazee au dhaifu:Saizi ndogo zinaweza kupendekezwa kulingana na toni ya puru
Kuchagua ukubwa unaofaa huhakikisha kwamba bomba ni nzuri bila kusababisha kiwewe au usumbufu usio wa lazima. Mirija mikubwa kupita kiasi inaweza kuharibu utando wa puru, ilhali mirija ambayo ni midogo sana haiwezi kuruhusu mifereji ya maji ya kutosha.
Utaratibu wa Kuingiza Mirija ya Rectal
Uingizaji wa mrija wa puru unapaswa kufanywa na wataalamu wa afya waliofunzwa chini ya hali ya aseptic. Hapa kuna muhtasari wa jumla wa utaratibu:
- Maandalizi:
- Eleza utaratibu kwa mgonjwa (ikiwa anafahamu) ili kupunguza wasiwasi.
- Kusanya vifaa vinavyohitajika: mirija ya rektamu, mafuta ya kulainisha maji, glavu, pedi za kufyonza, na chombo cha kutolea maji au mfuko wa kukusanyia ikiwa inahitajika.
- Mweke mgonjwa upande wake wa kushoto (nafasi ya Sims) kufuata mkunjo wa asili wa puru na koloni ya sigmoid.
- Uingizaji:
- Vaa glavu na upake lubricant ya ukarimu kwenye bomba.
- Ingiza bomba kwa upole kwenye puru (takriban inchi 3-4 kwa watu wazima) huku ukifuatilia ukinzani.
- Ikiwa upinzani umefikiwa, usilazimishe bomba-badala yake, jaribu kumweka mgonjwa mahali pengine au kutumia bomba ndogo.
- Ufuatiliaji na Ulinzi:
- Mara baada ya kuingizwa, angalia kwa kifungu cha gesi, kinyesi, au kioevu.
- Bomba linaweza kuunganishwa kwenye mfumo wa mifereji ya maji au kushoto wazi kwa hewa kulingana na matumizi yaliyokusudiwa.
- Fuatilia usumbufu wa mgonjwa, kutokwa na damu, au ishara za kutoboka kwa matumbo.
- Uondoaji na Utunzaji:
- Mirija mingi ya puru haikusudiwa kubaki mahali kwa muda usiojulikana.
- Wakati hauhitajiki tena, toa bomba kwa upole na uitupe kulingana na itifaki za udhibiti wa maambukizi ya hospitali.
Mrija wa Rectal unaweza kukaa ndani kwa muda gani?
Muda ambao tube ya rectal inaweza kubaki kuingizwa inategemea hali ya kliniki na hali ya mgonjwa. Walakini, mirija ya rectal kwa ujumlahaijaundwa kwa matumizi ya muda mrefu.
- Msaada wa muda (gesi, athari):Mirija inaweza kuingizwa kwa dakika 30 hadi saa 1 na kisha kuondolewa.
- Mifumo ya usimamizi wa kinyesi (kwa kutoweza kujizuia):Baadhi ya mifumo maalumu inaweza kuachwa mahalihadi siku 29, lakini tu chini ya usimamizi mkali wa matibabu.
- Matumizi ya kawaida ya hospitali:Iwapo bomba limeachwa mahali pa kupitishia maji, linapaswa kuangaliwa kila baada ya saa chache na kubadilishwa kila baada ya saa 12-24 ili kupunguza hatari ya kuumia kwa shinikizo au maambukizi.
Matumizi ya muda mrefu yanaweza kusababisha matatizo kama vile vidonda vya puru, nekrosisi ya shinikizo, au hata kutoboa. Kwa hivyo, tathmini endelevu ni muhimu, na matumizi ya muda mrefu yanapaswa kuepukwa isipokuwa tu kutumia bidhaa iliyokusudiwa kwa muda huo.
Hatari na Tahadhari
Ingawa mirija ya puru kwa ujumla ni salama inapotumiwa ipasavyo, hatari zinazoweza kutokea ni pamoja na:
- Kutokwa na damu kwa rectal au majeraha ya mucosal
- Kutoboka kwa matumbo (nadra lakini kubwa)
- Jeraha la shinikizo kwa sphincter ya anal
- Maambukizi au kuwasha
Ili kupunguza hatari hizi, ni muhimu kutumia sahihiukubwa wa bomba la rectal, hakikisha kuingizwa kwa upole, na kupunguza muda wa uwekaji. Wagonjwa wanapaswa kufuatiliwa kwa karibu kwa usumbufu, kutokwa na damu, au athari zingine mbaya.
Hitimisho
Thebomba la rectalni ya thamanimatumizi ya matibabukutumika kutibu magonjwa mbalimbali ya njia ya utumbo na utumbo. Iwe ni kupunguza gesi, kudhibiti kutoweza kujizuia, au kusaidia katika taratibu za uchunguzi, kuelewa ufaao.kiashiria cha bomba la rectal, sahihiukubwa wa bomba la rectal, na miongozo salama ya utaratibu ni muhimu kwa matokeo bora ya mgonjwa.
Kama kawaida kutumikacatheter ya matibabu, matumizi yake yanapaswa kuongozwa na hukumu ya kitaalamu ya matibabu. Kwa matumizi na ufuatiliaji ufaao, mirija ya puru inaweza kuboresha pakubwa faraja ya mgonjwa na kupunguza matatizo yanayohusiana na kuharibika kwa matumbo.
Muda wa kutuma: Mei-06-2025