Damu inayoweza kutupwa bila vijidudukatheta ya hemodialysisna vifaa vinavyoweza kutolewa bila vijidudukatheta ya hemodialysisMuundo na utungaji wa utendaji wa bidhaa bidhaa hii imeundwa na ncha laini, kiti cha kuunganisha, mirija ya ugani na soketi ya koni; Katheta imetengenezwa kwa polyurethane ya kimatibabu na polikaboneti. Ni tundu moja, tundu mbili na katheta tatu za tundu. Bidhaa hii hutumika kliniki kwa ajili ya hemodialysis na infusion. Vipimo vya mfano tundu mbili, tundu tatu
Mrija wa handaki wenye koti la dacron
Pamoja na kuzeeka kwa jamii, shinikizo la damu, kisukari, ugonjwa wa moyo (CHD) na wagonjwa wa kushindwa kwa figo kuongezeka, hali ya mishipa ni mbaya, fistula ya ndani ya mishipa ya damu yenyewe ina matukio makubwa zaidi ya matatizo, huathiri vibaya athari ya matibabu ya dialysis ya mgonjwa na ubora wa maisha, hivyo kuchukua katheta ya handaki ya polyester ukanda au katheta kwa muda mrefu, imekuwa ikitumika sana duniani, faida yake ni: Katheta ina utangamano mzuri wa kibiolojia, na katheta inaweza kuwekwa imara na ngozi. Kitambaa chake cha polyester kinaweza kuunda kizuizi cha bakteria kilichofungwa kwenye handaki ya chini ya ngozi, kupunguza tukio la maambukizi na kuongeza muda wa matumizi.
Matumizi na matengenezo ya katheta za hemodialysis
1. Uuguzi na tathmini ya katheta
1. Soketi ya ngozi ya catheter
Kabla na baada ya kila matumizi, mwonekano wa sehemu ya kutoa maji kwenye ngozi kwenye eneo la kuingiza unapaswa kupimwa kwa ajili ya uwekundu, ute, uchungu, kutokwa na damu na utokwaji wa maji, n.k. Ikiwa ni katheta ya muda, angalia jinsi sindano ya mshono ilivyowekwa. Ikiwa ni katheta ya muda mrefu, angalia kama katheta ya CAFF imevutwa au imetoka.
2. Kiungo cha nje cha katheta
Ikiwa kuna kupasuka au kuvunjika, kiwango cha patency ya lumen, ikiwa mtiririko wa damu hautoshi hupatikana, inapaswa kuripotiwa kwa daktari kwa wakati, na uundaji wa thrombus na fibrin sheath kwenye katheta unapaswa kuamuliwa kwa kutumia ultrasound, upigaji picha na njia zingine.
3. Ishara za mgonjwa
Ikiwa dalili na kiwango cha homa, baridi, maumivu na malalamiko mengine ya usumbufu.
2. Mchakato wa uendeshaji wa muunganisho
1. Maandalizi
(1) Mashine ya dayalisisi imefaulu ukaguzi wa kujitegemea, bomba la dayalisisi limesafishwa awali na liko katika hali ya kusubiri.
(2) Maandalizi: kikapu cha matibabu au trei ya matibabu, vifaa vya kuua vijidudu (iodofori au klorhexidine), vifaa tasa (taulo ya matibabu, shashi, sindano, glavu za kusafisha, n.k.).
(3) Mgonjwa anapaswa kuwekwa katika nafasi nzuri ya kulala chali, na mgonjwa mwenye mrija wa kutolea mimba shingoni anapaswa kuvaa barakoa ili kufichua nafasi ya mrija wa kutolea mimba.
2. Utaratibu
(1) Fungua sehemu ya nje ya katheta ya vena kuu.
(2) Vaa glavu.
(3) Fungua nusu ya upande wa taulo tasa ya matibabu na uiweke chini ya katheta yenye lumen mbili ya mshipa wa kati.
(4) Kusafisha kifuniko cha kinga ya katheta, mdomo wa katheta na kibano cha katheta kwa skrubu mara 2 mtawalia.
(5) Hakikisha kwamba kibano cha katheta kimebanwa, ondoa nati, na uitupe. Weka katheta iliyosafishwa kwenye nusu ya upande wa taulo ya matibabu.
(6) Suuza pua tena kabla ya matumizi.
(7) Mchanganyiko wa heparini ya ndani ya katheta ya 2mL ulirudishwa kwa sindano ya 2-5ml na kusukumwa kwenye chachi.
(8) Angalia kama kuna mabonge kwenye chachi. Ikiwa kuna mabonge, toa 1ml tena na usukuma sindano. Umbali kati ya sindano na chachi ni zaidi ya 10cm.
(9) Baada ya kuhukumu kwamba katheta haijazuiliwa, unganisha ateri na mifereji ya mishipa ya damu ya mzunguko wa nje ya mwili ili kuanzisha mzunguko wa damu nje ya mwili.
3. Maliza operesheni ya kuziba mirija baada ya dayalisisi
(1) Baada ya matibabu na kurudi kwa damu, funga kibano cha katheta, safisha kiungo cha katheta chenye mishipa ya damu, na ukate kiungo hicho na bomba la mzunguko wa damu.
(2) Suuza sehemu ya kuingilia ya ateri na mshipa wa katheta mtawalia, na sukuma 10ml ya saline ya kawaida ili suuza katheta kwa njia ya mapigo. Baada ya uchunguzi wa macho, hakukuwa na mabaki ya damu katika sehemu iliyo wazi ya katheta, sukuma maji ya kuziba ya anticoagulant kwa kutumia pellet kama ilivyoelekezwa na daktari. (3) Tumia kifuniko cha heparini tasa kuziba ufunguzi wa mirija ya arteriovenous na tabaka mbili za chachi tasa ili kuifunika. Imerekebishwa.
3. Kubadilisha katheta ya vena kuu kwa kuvaa
1. Angalia kama bandeji ni kavu, damu na madoa.
2. Vaa glavu.
3. Fungua bandeji na uangalie kama kuna kutokwa na damu, uvujaji, uwekundu na uvimbe, uharibifu wa ngozi na mshono unaotoka mahali ambapo katheta kuu ya vena imewekwa.
4. Chukua kitambaa cha pamba cha iodophor na ukizungushe kwa mwendo wa saa ili kuua vijidudu mahali ambapo bomba limeingizwa. Kiwango cha kuua vijidudu ni 8-10cm.
5. Bandika kitambaa cha jeraha kwenye ngozi mahali ambapo mrija umewekwa, na uonyeshe muda wa kubadilisha kitambaa. Matumizi na matengenezo ya katheta
1. Uuguzi na tathmini ya katheta
1. Soketi ya ngozi ya catheter
Kabla na baada ya kila matumizi, mwonekano wa sehemu ya kutoa maji kwenye ngozi kwenye eneo la kuingiza unapaswa kupimwa kwa ajili ya uwekundu, ute, uchungu, kutokwa na damu na utokwaji wa maji, n.k. Ikiwa ni katheta ya muda, angalia jinsi sindano ya mshono ilivyowekwa. Ikiwa ni katheta ya muda mrefu, angalia kama katheta ya CAFF imevutwa au imetoka.
2. Kiungo cha nje cha katheta
Ikiwa kuna kupasuka au kuvunjika, kiwango cha patency ya lumen, ikiwa mtiririko wa damu hautoshi hupatikana, inapaswa kuripotiwa kwa daktari kwa wakati, na uundaji wa thrombus na fibrin sheath kwenye katheta unapaswa kuamuliwa kwa kutumia ultrasound, upigaji picha na njia zingine.
3. Ishara za mgonjwa
Ikiwa dalili na kiwango cha homa, baridi, maumivu na malalamiko mengine ya usumbufu.
2. Mchakato wa uendeshaji wa muunganisho
1. Maandalizi
(1) Mashine ya dayalisisi imefaulu ukaguzi wa kujitegemea, bomba la dayalisisi limesafishwa awali na liko katika hali ya kusubiri.
(2) Maandalizi: kikapu cha matibabu au trei ya matibabu, vifaa vya kuua vijidudu (iodofori au klorhexidine), vifaa tasa (taulo ya matibabu, shashi, sindano, glavu za kusafisha, n.k.).
(3) Mgonjwa anapaswa kuwekwa katika nafasi nzuri ya kulala chali, na mgonjwa mwenye mrija wa kutolea mimba shingoni anapaswa kuvaa barakoa ili kufichua nafasi ya mrija wa kutolea mimba.
2. Utaratibu
(1) Fungua sehemu ya nje ya katheta ya vena kuu.
(2) Vaa glavu.
(3) Fungua nusu ya upande wa taulo tasa ya matibabu na uiweke chini ya katheta yenye lumen mbili ya mshipa wa kati.
(4) Kusafisha kifuniko cha kinga ya katheta, mdomo wa katheta na kibano cha katheta kwa skrubu mara 2 mtawalia.
(5) Hakikisha kwamba kibano cha katheta kimebanwa, ondoa nati, na uitupe. Weka katheta iliyosafishwa kwenye nusu ya upande wa taulo ya matibabu.
(6) Suuza pua tena kabla ya matumizi.
(7) Mchanganyiko wa heparini ya ndani ya katheta ya 2mL ulirudishwa kwa sindano ya 2-5ml na kusukumwa kwenye chachi.
(8) Angalia kama kuna mabonge kwenye chachi. Ikiwa kuna mabonge, toa 1ml tena na usukuma sindano. Umbali kati ya sindano na chachi ni zaidi ya 10cm.
(9) Baada ya kuhukumu kwamba katheta haijazuiliwa, unganisha ateri na mifereji ya mishipa ya damu ya mzunguko wa nje ya mwili ili kuanzisha mzunguko wa damu nje ya mwili.
3. Maliza operesheni ya kuziba mirija baada ya dayalisisi
(1) Baada ya matibabu na kurudi kwa damu, funga kibano cha katheta, safisha kiungo cha katheta chenye mishipa ya damu, na ukate kiungo hicho na bomba la mzunguko wa damu.
(2) Suuza sehemu ya kuingilia ya ateri na mshipa wa katheta mtawalia, na sukuma 10ml ya saline ya kawaida ili suuza katheta kwa njia ya mapigo. Baada ya uchunguzi wa macho, hakukuwa na mabaki ya damu katika sehemu iliyo wazi ya katheta, sukuma maji ya kuziba ya anticoagulant kwa kutumia pellet kama ilivyoelekezwa na daktari. (3) Tumia kifuniko cha heparini tasa kuziba ufunguzi wa mirija ya arteriovenous na tabaka mbili za chachi tasa ili kuifunika. Imerekebishwa.
3. Kubadilisha katheta ya vena kuu kwa kuvaa
1. Angalia kama bandeji ni kavu, damu na madoa.
2. Vaa glavu.
3. Fungua bandeji na uangalie kama kuna kutokwa na damu, uvujaji, uwekundu na uvimbe, uharibifu wa ngozi na mshono unaotoka mahali ambapo katheta kuu ya vena imewekwa.
4. Chukua kitambaa cha pamba cha iodophor na ukizungushe kwa mwendo wa saa ili kuua vijidudu mahali ambapo bomba limeingizwa. Kiwango cha kuua vijidudu ni 8-10cm.
5. Bandika kitambaa cha jeraha kwenye ngozi mahali ambapo bomba limewekwa, na uonyeshe wakati wa kubadilisha kitambaa.
Muda wa chapisho: Februari-25-2022






