Mafundisho ya kina juu ya bandari inayoweza kuingizwa

habari

Mafundisho ya kina juu ya bandari inayoweza kuingizwa

[Maombi] Kifaa cha mishipabandari inayoweza kuingizwainafaa kwa chemotherapy iliyoongozwa kwa aina ya tumors mbaya, prophylactic chemotherapy baada ya tumor resection na vidonda vingine vinahitaji utawala wa muda mrefu.

Kitengo cha bandari kinachoweza kuingizwa

[Uainishaji]

Mfano Mfano Mfano
I-6.6FR × 30cm II-6.6FR × 35cm Iii- 12.6fr × 30cm

【Utendaji】 Elastomer ya kujifunga ya mmiliki wa sindano inaruhusu sindano 22ga za bandari isiyoweza kuingizwa kwa kuchomwa mara 2000. Bidhaa hiyo imetengenezwa kabisa kwa polima za matibabu na haina chuma-bure.Catheter ni X-ray inayoweza kugunduliwa. Imetengwa na oksidi ya ethylene, matumizi moja. Ubunifu wa Anti-Reflux.

【Muundo】 Kifaa hiki kina kiti cha sindano (pamoja na sehemu za kujifunga za elastic, sehemu za kizuizi cha kuchomwa, sehemu za kufunga) na catheter, na bidhaa ya aina ya II imewekwa na nyongeza ya sehemu ya kufunga catheter na kujifunga membrane ya elastic ya kifaa cha utoaji wa dawa zinazoingizwa zimetengenezwa kwa mpira wa silic wa matibabu, na sehemu zingine za matibabu. Mchoro ufuatao huanzisha muundo kuu na majina ya sehemu ya bidhaa, angalia aina ya 1 kama mfano.

Muundo wa bandari inayoweza kuingizwa

 

Contraindication】

1) Usumbufu wa kisaikolojia au wa mwili kwa upasuaji katika hali ya jumla

2) Kutokwa na damu kali na shida za kuganda.

3) Kiini cha damu nyeupe chini ya 3 × 109/L.

4) mzio wa kulinganisha media

5) pamoja na ugonjwa sugu wa mapafu sugu.

 

6) Wagonjwa walio na mizio inayojulikana au inayoshukiwa kwa vifaa kwenye kifurushi cha kifaa .。

7) Uwepo au tuhuma za maambukizo yanayohusiana na kifaa, bacteraemia au sepsis.

8) Radiotherapy kwenye tovuti ya kuingizwa kwa kusudi.

9) Kufikiria au sindano ya dawa za embolic.

 

【Viwanda】 Tazama lebo ya bidhaa

 

【ExpiryDate】 Tazama lebo ya bidhaa

 

Njia ya Maombi】

  1. Andaa kifaa cha bandari kinachoweza kuingizwa na angalia ikiwa tarehe ya kumalizika imezidi; Ondoa kifurushi cha ndani na angalia ikiwa kifurushi ni uharibifu.
  2. Inapaswa kutumia mbinu za aseptic kukata kufungua kifurushi cha ndani na kuondoa bidhaa kwa kujiandaa kutumia.
  3. Matumizi ya vifaa vya bandari vinavyoweza kuingizwa huelezewa kando kwa kila mfano kama ifuatavyo.

 

Ainaⅰ

  1. Flushing, Kuingia, Upimaji wa Kuvuja

Tumia sindano (sindano ya kifaa cha bandari isiyoweza kuingizwa) kuchora kifaa cha bandari kinachoweza kuingizwa na sindano 5ml-10ml ya saline ya kisaikolojia ili kutiririsha kiti cha sindano na lumen ya catheter na kuwatenga. Ikiwa hakuna kioevu au polepole hupatikana, pindua mwisho wa utoaji wa dawa ya catheter (mwisho wa distal) kwa mkono kufungua bandari ya utoaji wa dawa; Kisha mara ya kufungwa mwisho wa utoaji wa dawa ya catheter, endelea kushinikiza saline (shinikizo sio zaidi ya 200kPa), angalia ikiwa kuna uvujaji kutoka kwa kiti cha sindano na unganisho la catheter, baada ya kawaida baada ya kila kitu kuwa kawaida, catheter inaweza kutumika.

  1. Cannulation na ligation

Kulingana na uchunguzi wa ushirika, ingiza catheter (mwisho wa utoaji wa dawa) kwenye chombo kinacholingana cha usambazaji wa damu kulingana na eneo la tumor, na utumie suture zisizoweza kufikiwa ili kuweka vizuri catheter kwenye chombo. Catheter inapaswa kupakwa vizuri (kupita mbili au zaidi) na kusanidiwa.

  1. Chemotherapy na kuziba

Dawa ya chemotherapy ya kuingiliana inaweza kuingizwa mara moja kulingana na mpango wa matibabu; Inapendekezwa kuwa kiti cha sindano na lumen ya catheter ipewe na mililita 6-8 ya saline ya kisaikolojia, ikifuatiwa na 3 ml ~ 5 ml catheter basi imetiwa muhuri na 3ml hadi 5ml ya heparin saline saa 100u/ml hadi 200u/ml.

  1. Urekebishaji wa kiti cha sindano

Cavity ya cystic ya subcutaneous imeundwa mahali pa msaada, ambayo ni 0.5 cm hadi 1 cm kutoka kwa uso wa ngozi, na kiti cha sindano huwekwa ndani ya uso na fasta, na ngozi hutiwa baada ya hemostasis kali. Ikiwa catheter ni ndefu sana, inaweza kuwekwa ndani ya duara mwisho wa mwisho na kusanidi vizuri.

 

Ainaⅱ

1.Flushing na kuingia

Tumia sindano (sindano ya kifaa cha bandari isiyoweza kuingizwa) kuingiza saline ndani ya kiti cha sindano na catheter mtawaliwa na kuondoa hewa kwenye lumen, na uangalie ikiwa giligili ya uzalishaji ni laini.

2. Cannulation na Ligation

Kulingana na uchunguzi wa ushirika, ingiza catheter (mwisho wa utoaji wa dawa) kwenye chombo kinacholingana cha usambazaji wa damu kulingana na eneo la tumor, na weka vizuri catheter na chombo kilicho na suture zisizoweza kufyonzwa. Catheter inapaswa kupakwa vizuri (kupita mbili au zaidi) na kusanidiwa.

3. Uunganisho

Amua urefu wa catheter unaohitajika kulingana na hali ya mgonjwa, kata ziada kutoka mwisho wa catheter (mwisho usio na dosing), na ingiza catheter kwenye bomba la unganisho la kiti cha sindano kwa kutumia

Tumia nyongeza ya kipande cha kufunga kushinikiza kipande cha kufunga kwa nguvu kwenye mawasiliano madhubuti na mmiliki wa sindano. Kisha vuta kwa upole catheter nje ili kuangalia kuwa ni salama. Hii inafanywa kama inavyoonyeshwa

Kielelezo hapa chini.

Kielelezo

 

4. Mtihani wa kuvuja

4. Baada ya unganisho kukamilika, pindua na funga catheter nyuma ya kipande cha kufunga na uendelee kuingiza saline kwenye kiti cha sindano na sindano (sindano ya kifaa cha utoaji wa dawa zinazoweza kuingizwa) (shinikizo juu ya 200kPa). (shinikizo sio zaidi ya 200kpa), angalia ikiwa kuna uvujaji kutoka kwa sindano na catheter

unganisho, na utumie tu baada ya kila kitu ni kawaida.

5. Chemotherapy, kuziba bomba

Dawa ya chemotherapy ya kuingiliana inaweza kuingizwa mara moja kulingana na mpango wa matibabu; Inapendekezwa kufyatua msingi wa sindano na lumen ya catheter na 6 ~ 8ml ya saline ya kisaikolojia tena, na kisha utumie 3ml ~ 5ml ya saline ya kisaikolojia.

Catheter basi hutiwa muhuri na 3ml hadi 5ml ya heparin saline saa 100u/ml hadi 200U/ml.

6. Urekebishaji wa kiti cha sindano

Cavity ya cystic ya subcutaneous iliundwa mahali pa msaada, 0.5 cm hadi 1 cm kutoka kwa uso wa ngozi, na kiti cha sindano kiliwekwa ndani ya uso na kuwekwa, na ngozi ilitunzwa baada ya hemostasis kali.

 

Aina ⅲ

Syringe (sindano maalum ya kifaa cha bandari isiyoweza kuingizwa) ilitumiwa kuingiza 10ml ~ 20ml kawaida saline ndani ya kifaa cha uwasilishaji wa dawa zinazoweza kuingizwa ili kutiririka kiti cha sindano na cavity ya catheter, na uondoe hewa kwenye cavity, na uone ikiwa maji hayakuwa sawa.

2. Cannulation na Ligation

Kulingana na utafutaji wa ushirika, ingiza catheter kando ya ukuta wa tumbo, na sehemu ya wazi ya mwisho wa utoaji wa dawa ya catheter inapaswa kuingia ndani ya tumbo la tumbo na kuwa karibu na lengo la tumor iwezekanavyo. Chagua alama 2-3 ili kueneza na kurekebisha catheter.

3. Chemotherapy, bomba la kuziba

Dawa ya chemotherapy ya kuingiliana inaweza kuingizwa mara moja kulingana na mpango wa matibabu, na kisha bomba limetiwa muhuri na 3ml ~ 5ml ya 100U/ml ~ 200U/ml heparin saline.

4. Urekebishaji wa kiti cha sindano

Cavity ya cystic ya subcutaneous iliundwa mahali pa msaada, 0.5 cm hadi 1 cm kutoka kwa uso wa ngozi, na kiti cha sindano kiliwekwa ndani ya uso na kuwekwa, na ngozi ilitunzwa baada ya hemostasis kali.

Uingizaji wa dawa za kulevya na utunzaji

A.Utendaji madhubuti wa aseptic, uteuzi sahihi wa eneo la kiti cha sindano kabla ya sindano, na disinfection kali ya tovuti ya sindano.B. Wakati wa kuingiza sindano, tumia sindano ya kifaa cha bandari isiyoweza kuingizwa, sindano ya mililita 10 au zaidi, na kidole cha mkono wa kushoto kugusa tovuti ya kuchomwa na thumb inayoingiliana na ngozi wakati wa kurekebisha kiti cha sindano, na mkono wa kulia unaingia kwa sindano ya 10 wakati wa kupunguka, na kupunguka kwa wakati huo wa 10 wakati wa kupunguka kwa sindano ya 10 wakati wa kupunguka kwa sindano ya 10 wakati wa kupunguka kwa sindano ya 10 wakati wa kupunguka kwa sindano syline syline syline syline syl syline syline s syline syline syline syline syline syl syline kupungua kwa 10 ML Baadaye hugusa chini ya kiti cha sindano, na angalia ikiwa mfumo wa utoaji wa dawa ni laini (ikiwa sio laini, unapaswa kwanza kuangalia ikiwa sindano imezuiwa). Angalia ikiwa kuna mwinuko wowote wa ngozi inayozunguka wakati wa kusukuma.

C. kushinikiza dawa ya chemotherapeutic polepole baada ya kudhibitisha kuwa hakuna kosa. Wakati wa mchakato wa kusukuma, makini ili kuona ikiwa ngozi inayozunguka imeinuliwa au rangi, na ikiwa kuna maumivu ya ndani. Baada ya dawa kusukuma, inapaswa kuwekwa kwa 15s ~ 30s.

D. Baada ya kila sindano, inashauriwa kufuta kiti cha sindano na lumen ya catheter na 6 ~ 8ml ya saline ya kisaikolojia, na kisha muhuri catheter na 3ml ~ 5ml ya 100U/ml ~ 200U/ml ya heparin saline, na wakati 0.5ml ya mwisho ya heparin saline inaingizwa, dawa ya kulevya ilipaswa kusukuma dawa ya kulevya kwa sababu ya dawa ya kulevya kusukuma kwa sababu ya dawa ya kulevya kusukuma kwa dawa ya kulevya kusukuma kwa sababu ya dawa ya kulevya kusukuma kwa dawa ya kulevya kusukuma dawa ya kulevya kusukuma dawa ya kulevya kusukuma dawa ya kulevya kusukuma dawa ya kulevya kusukuma dawa ya kulevya kusukuma dawa ya kulevya kusukuma dawa ya kusukuma dawa kusukuma kusukuma dawa ya kusukuma dawa kusukuma kusukuma dawa ya kulevya Crystallization na coagulation ya damu katika catheter. Catheter inapaswa kubomolewa na heparini mara moja kila wiki 2 wakati wa muda wa chemotherapy.

E. Baada ya sindano, disinfect jicho la sindano na disinfectant ya matibabu, funika kwa mavazi ya kuzaa, na makini ili kuweka eneo la eneo hilo kuwa safi na kavu kuzuia maambukizi kwenye tovuti ya kuchomwa.

F. Makini na majibu ya mgonjwa baada ya usimamizi wa dawa na uangalie kwa karibu wakati wa sindano ya dawa.

 

Tahadhari, onyo na yaliyomo】

  1. Bidhaa hii inaangaziwa na ethylene oxide na ni halali kwa miaka mitatu.
  2. Tafadhali soma mwongozo wa maagizo kabla ya matumizi ili kuhakikisha usalama wa matumizi.
  3. Matumizi ya bidhaa hii lazima izingatie mahitaji ya nambari husika za mazoezi na kanuni za sekta ya matibabu, na kuingizwa, operesheni na kuondolewa kwa vifaa hivi vinapaswa kuzuiliwa kwa waganga waliothibitishwa. Uingizaji, operesheni na kuondolewa kwa vifaa hivi huzuiliwa kwa waganga waliothibitishwa, na utunzaji wa baada ya tube unapaswa kufanywa na wafanyikazi wa matibabu waliohitimu.
  4. Utaratibu wote lazima ufanyike chini ya hali ya aseptic.
  5. Angalia tarehe ya kumalizika kwa bidhaa na ufungaji wa ndani kwa uharibifu kabla ya utaratibu.
  6. Baada ya matumizi, bidhaa inaweza kusababisha hatari za kibaolojia. Tafadhali fuata mazoezi ya matibabu yaliyokubaliwa na sheria na kanuni zote muhimu za utunzaji na matibabu.
  7. Usitumie nguvu nyingi wakati wa kuingiza na kuingiza artery kwa usahihi na haraka ili kuepusha vasospasm. Ikiwa intubation ni ngumu, tumia vidole vyako kugeuza catheter kutoka upande hadi upande wakati wa kuingiza bomba.
  8. Urefu wa catheter iliyowekwa ndani ya mwili inapaswa kuwa sawa, ndefu sana ni rahisi kupindika kwa pembe, na kusababisha uingizaji hewa duni, ni fupi sana ni wakati shughuli za vurugu zina uwezekano wa kutengwa kutoka kwa chombo. Ikiwa catheter ni fupi sana, inaweza kutengwa kutoka kwa chombo wakati mgonjwa anatembea kwa nguvu.
  9. Catheter inapaswa kuingizwa ndani ya chombo na ligature zaidi ya mbili na kukazwa sahihi ili kuhakikisha sindano laini ya dawa na kuzuia catheter kutoka kwa kuteleza.
  10. Ikiwa kifaa cha bandari kinachoweza kuingizwa ni aina ya II, unganisho kati ya catheter na kiti cha sindano lazima iwe thabiti. Ikiwa sindano ya dawa ya kuingiliana haihitajiki, sindano ya kawaida ya mtihani wa saline inapaswa kutumiwa kwa uthibitisho kabla ya kusugua ngozi.
  11. Wakati wa kutenganisha eneo la subcutaneous, hemostasis ya karibu inapaswa kufanywa ili kuzuia malezi ya hematoma ya ndani, mkusanyiko wa maji au maambukizo ya sekondari baada ya upasuaji; Suture ya vesicular inapaswa kuzuia kiti cha sindano.
  12. Adhesives ya matibabu ya α-cyanoacrylate inaweza kusababisha uharibifu kwa vifaa vya msingi wa sindano; Usitumie α- cyanoacrylate adhesives ya matibabu wakati wa kutibu upasuaji wa upasuaji karibu na msingi wa sindano. Usitumie adhesives ya matibabu ya α-cyanoacrylate wakati wa kushughulika na matukio ya upasuaji karibu na msingi wa sindano.
  13. Tumia tahadhari kali ili kuzuia kuvuja kwa catheter kutokana na jeraha la bahati mbaya kutoka kwa vyombo vya upasuaji.
  14. Wakati wa kuchomwa, sindano inapaswa kuingizwa kwa wima, sindano yenye uwezo wa 10ml au zaidi inapaswa kutumiwa, dawa inapaswa kuingizwa polepole, na sindano inapaswa kutolewa baada ya pause fupi. Shinikiza ya kusukuma haipaswi kuzidi 200kPa.
  15. Tumia sindano maalum tu kwa vifaa vya utoaji wa dawa zinazoweza kuingizwa.
  16. Wakati kuingizwa kwa muda mrefu au uingizwaji wa dawa inahitajika, inafaa kutumia kifaa cha utoaji wa dawa moja zinazoweza kuingizwa na sindano maalum ya infusion au TEE, ili kupunguza idadi ya punctures na kupunguza athari kwa mgonjwa.
  17. Punguza idadi ya punctures, punguza uharibifu wa misuli ya mgonjwa na sehemu za kujifunga. Katika kipindi cha kukomesha sindano ya dawa, sindano ya anticoagulant inahitajika mara moja kila wiki mbili.
  18. Bidhaa hii ni bidhaa moja, isiyo na kuzaa, isiyo ya pyrogenic, iliyoharibiwa baada ya matumizi, utumiaji tena ni marufuku kabisa.
  19. Ikiwa kifurushi cha ndani kimeharibiwa au tarehe ya kumalizika kwa bidhaa imezidi, tafadhali irudishe kwa mtengenezaji kwa ovyo.
  20. Idadi ya punctures kwa kila block ya sindano haipaswi kuzidi 2000 (22GA). 21.
  21. Kiasi cha chini cha kujaa ni 6ml

 

【Hifadhi】

 

Bidhaa hii inapaswa kuhifadhiwa katika gesi isiyo na sumu, isiyo na kutu, yenye hewa safi, mazingira safi na kuzuiwa kutoka kwa extrusion.

 

 


Wakati wa chapisho: Mar-25-2024