Maagizo ya kina kuhusu bandari inayoweza kuingizwa

habari

Maagizo ya kina kuhusu bandari inayoweza kuingizwa

[Maombi] Kifaa cha mishipabandari inayoweza kupandikizwainafaa kwa chemotherapy iliyoongozwa kwa aina mbalimbali za tumors mbaya, chemotherapy ya kuzuia baada ya kuondolewa kwa tumor na vidonda vingine vinavyohitaji utawala wa ndani wa muda mrefu.

Seti ya bandari inayoweza kuingizwa

[Maelezo]

Mfano Mfano Mfano
I-6.6Fr×30cm II-6.6Fr×35cm III- 12.6Fr×30cm

【Utendaji】Elastoma inayojifunga ya kishikilia sindano inaruhusu sindano 22GA za mlango unaoweza kupandikizwa kwa kuchomwa mara 2000. Bidhaa hiyo imetengenezwa kwa polima za matibabu na haina chuma. Katheta inaweza kugunduliwa na X-ray. Kuzaa na oksidi ya ethilini, matumizi moja. Kubuni ya kupambana na reflux.

【Muundo】 Kifaa hiki kina kiti cha sindano (pamoja na sehemu za elastic zinazojifunga, sehemu za vizuizi vya kutoboa, sehemu za kufunga) na katheta, na bidhaa ya Aina ya II ina kiboreshaji cha klipu cha kufunga. Katheta na utando wa elastic unaojifunga wa kifaa cha kuwekea dawa cha kupandikizwa kinatengenezwa kwa mpira wa silikoni ya matibabu, na vipengele vingine vinatengenezwa na polysulfone ya matibabu. Mchoro ufuatao unaonyesha muundo kuu na majina ya sehemu ya bidhaa, zingatia aina ya I kama mfano.

muundo wa bandari inayoweza kuingizwa

 

【Masharti ya matumizi】

1) Kutofaa kisaikolojia au kimwili kwa upasuaji katika hali ya jumla

2) Kutokwa na damu kali na shida ya kuganda.

3) Idadi ya seli nyeupe za damu chini ya 3×109/L

4) Mzio wa vyombo vya habari tofauti

5) Pamoja na ugonjwa mkali wa kuzuia mapafu ya muda mrefu.

 

6) Wagonjwa walio na mzio unaojulikana au unaoshukiwa kwa nyenzo kwenye kifurushi cha kifaa..

7) Uwepo au mashaka ya maambukizi yanayohusiana na kifaa, bacteraemia au sepsis.

8) Tiba ya mionzi kwenye tovuti ya kuingizwa kwa lengo.

9) Kupiga picha au kudunga dawa za embolic.

 

【Tarehe ya kutengeneza】 Tazama lebo ya bidhaa

 

【Tarehe ya Kuisha】 Angalia lebo ya bidhaa

 

【Njia ya maombi】

  1. Andaa kifaa cha bandari kinachoweza kuingizwa na uangalie ikiwa tarehe ya kumalizika muda imepitwa; ondoa kifurushi cha ndani na angalia ikiwa kifurushi ni uharibifu.
  2. Inapaswa kutumia mbinu za aseptic kukata kufungua mfuko wa ndani na kuondoa bidhaa kwa ajili ya kujiandaa kwa matumizi.
  3. Matumizi ya vifaa vya bandari vinavyoweza kuingizwa huelezewa tofauti kwa kila mfano kama ifuatavyo.

 

AinaⅠ

  1. Kusafisha, kutoa hewa, kupima uvujaji

Tumia sindano (sindano ya kifaa cha mlango kinachoweza kupandikizwa) ili kutoboa kifaa cha mlango kinachoweza kupandikizwa na kuingiza 5mL-10mL ya salini ya kisaikolojia ili kusukuma kiti cha sindano na lumen ya katheta na kuwatenga. Ikiwa hakuna au kioevu cha polepole kinapatikana, pindua mwisho wa utoaji wa madawa ya kulevya wa catheter (mwisho wa mwisho) kwa mkono ili kufungua bandari ya utoaji wa madawa ya kulevya; kisha Fold imefungwa mwisho wa utoaji wa madawa ya kulevya wa catheter, endelea kusukuma salini (shinikizo si zaidi ya 200kPa), angalia ikiwa kuna uvujaji kutoka kwa kiti cha sindano na uhusiano wa catheter, baada ya yote ya kawaida Baada ya kila kitu ni kawaida, catheter inaweza kutumika.

  1. Cannulation na kuunganisha

Kwa mujibu wa uchunguzi wa ndani ya upasuaji, ingiza catheter (mwisho wa utoaji wa madawa ya kulevya) kwenye chombo cha usambazaji wa damu sambamba kulingana na eneo la tumor, na tumia sutures zisizoweza kufyonzwa ili kuunganisha catheter vizuri kwenye chombo. Catheter inapaswa kuunganishwa vizuri (njia mbili au zaidi) na zimewekwa.

  1. chemotherapy na kuziba

Dawa ya kidini ya ndani ya upasuaji inaweza kudungwa mara moja kulingana na mpango wa matibabu; inapendekezwa kuwa kiti cha sindano na lumen ya catheter ioshwe na 6-8 ml ya salini ya kisaikolojia, ikifuatiwa na 3 mL ~ 5 ml Catheter basi imefungwa na 3mL hadi 5mL ya salini ya heparini katika 100U/mL hadi 200U/mL.

  1. Urekebishaji wa kiti cha sindano

Cavity ya cystic ya subcutaneous huundwa mahali pa usaidizi, ambayo ni 0.5 cm hadi 1 cm kutoka kwenye uso wa ngozi, na kiti cha sindano kinawekwa ndani ya cavity na fasta, na ngozi ni sutured baada ya hemostasis kali. Ikiwa catheta ni ndefu sana, inaweza kuunganishwa kwenye mduara kwenye mwisho wa karibu na kurekebishwa vizuri.

 

AinaⅡ

1.Kusafisha na kutoa hewa

Tumia sindano (sindano ya kifaa cha mlango kinachoweza kupandikizwa) kuingiza salini kwenye kiti cha sindano na katheta mtawalia ili kusukuma na kutoa hewa kwenye lumen, na uangalie kama kiowevu cha upitishaji ni laini.

2. Cannulation na kuunganisha

Kwa mujibu wa uchunguzi wa ndani ya upasuaji, ingiza katheta (mwisho wa utoaji wa dawa) kwenye chombo cha usambazaji wa damu kinacholingana kulingana na eneo la uvimbe, na uunganishe vizuri catheter na chombo na sutures zisizoweza kunyonya. Catheter inapaswa kuunganishwa vizuri (njia mbili au zaidi) na zimewekwa.

3. Muunganisho

Amua urefu wa katheta unaohitajika kulingana na hali ya mgonjwa, kata ziada kutoka mwisho wa karibu wa katheta (mwisho usio na kipimo), na ingiza katheta kwenye bomba la unganisho la kiti cha sindano kwa kutumia.

Tumia nyongeza ya klipu ya kufunga kusukuma klipu ya kufunga ili ishikane sana na kishikilia sindano. Kisha vuta katheta kwa upole kwa nje ili kuangalia kama iko salama. Hii inafanywa kama inavyoonyeshwa kwenye

Kielelezo hapa chini.

takwimu

 

4. Mtihani wa kuvuja

4. Baada ya muunganisho kukamilika, kunja na funga katheta nyuma ya klipu ya kufungia na uendelee kuingiza salini kwenye kiti cha sindano kwa sindano (sindano ya kifaa cha kutolea dawa kinachoweza kuingizwa) (shinikizo zaidi ya 200kPa). (shinikizo sio zaidi ya 200kPa), angalia ikiwa kuna uvujaji kutoka kwa kizuizi cha sindano na katheta.

uunganisho, na utumie tu baada ya kila kitu kuwa kawaida.

5. Chemotherapy, tube ya kuziba

Dawa ya kidini ya ndani ya upasuaji inaweza kudungwa mara moja kulingana na mpango wa matibabu; inashauriwa kusafisha msingi wa sindano na lumen ya katheta kwa 6~8mL ya salini ya kisaikolojia tena, na kisha kutumia 3mL ~ 5mL ya salini ya kisaikolojia.

Kisha catheter inafungwa kwa 3mL hadi 5mL ya salini ya heparini katika 100U/mL hadi 200U/mL.

6. Urekebishaji wa kiti cha sindano

Cavity ya cystic ya subcutaneous iliundwa mahali pa msaada, 0.5 cm hadi 1 cm kutoka kwenye uso wa ngozi, na kiti cha sindano kiliwekwa ndani ya cavity na fasta, na ngozi ilikuwa sutured baada ya hemostasis kali.

 

Aina Ⅲ

Sindano (sindano maalum ya kifaa cha mlango kinachoweza kupandikizwa) ilitumiwa kuingiza chumvi ya kawaida ya 10mL ~ 20mL kwenye kifaa cha kutolea dawa kinachoweza kupandikizwa ili kuvuta kiti cha sindano na upenyo wa katheta, na kutoa hewa kwenye tundu, na kuchunguza kama maji hayo hakuwa na wasiwasi.

2. Cannulation na kuunganisha

Kwa mujibu wa uchunguzi wa intraoperative, ingiza catheter kando ya ukuta wa tumbo, na sehemu ya wazi ya mwisho wa utoaji wa madawa ya kulevya inapaswa kuingia kwenye cavity ya tumbo na iwe karibu na lengo la tumor iwezekanavyo. Chagua pointi 2-3 ili kuunganisha na kurekebisha catheter.

3. chemotherapy, tube ya kuziba

Dawa ya kidini ya ndani ya upasuaji inaweza kudungwa mara moja kulingana na mpango wa matibabu, na kisha bomba limefungwa kwa 3mL ~ 5mL ya 100U/mL ~ 200U/mL salini ya heparini.

4. Urekebishaji wa kiti cha sindano

Cavity ya cystic ya subcutaneous iliundwa mahali pa msaada, 0.5 cm hadi 1 cm kutoka kwenye uso wa ngozi, na kiti cha sindano kiliwekwa ndani ya cavity na fasta, na ngozi ilikuwa sutured baada ya hemostasis kali.

Uingizaji wa dawa na utunzaji

A.Uendeshaji madhubuti wa aseptic, uteuzi sahihi wa eneo la kiti cha sindano kabla ya sindano, na uondoaji mkali wa disinfection ya tovuti ya sindano.B. Unapodunga, tumia sindano kwa ajili ya kifaa kinachoweza kupandikizwa, sindano ya mililita 10 au zaidi, huku kidole cha shahada cha mkono wa kushoto kikigusa eneo la kuchomwa na kidole gumba kikiimarisha ngozi wakati wa kurekebisha kiti cha sindano, huku mkono wa kulia ukishikilia bomba la sindano. kwa wima kwenye sindano, kuepuka kutikisika au kuzungusha, na kuingiza chumvi ya mililita 5 hadi 10 polepole wakati kuna hisia ya kuanguka na ncha ya sindano kugusa sehemu ya chini ya kiti cha sindano, na angalia kama mfumo wa utoaji wa dawa ni laini. (ikiwa sio laini, unapaswa kuangalia kwanza ikiwa sindano imefungwa). Angalia ikiwa kuna mwinuko wowote wa ngozi inayozunguka wakati wa kusukuma.

C. Sukuma dawa ya chemotherapeutic polepole baada ya kuthibitisha kwamba hakuna hitilafu. Wakati wa mchakato wa kusukuma, makini na kuchunguza ikiwa ngozi inayozunguka imeinuliwa au rangi, na ikiwa kuna maumivu ya ndani. Baada ya dawa kusukuma, inapaswa kuwekwa kwa 15s ~ 30s.

D. Baada ya kila sindano, inashauriwa kusukuma kiti cha sindano na lumen ya katheta kwa 6~8mL ya salini ya kisaikolojia, na kisha kufunga catheter kwa 3mL ~ 5mL ya 100U/mL ~ 200U/mL ya salini ya heparini, na wakati wa mwisho. 0.5mL ya salini ya heparini inadungwa, dawa inapaswa kusukumwa wakati wa kurudi nyuma, ili mfumo wa utangulizi wa madawa ya kulevya ujazwe na salini ya heparini ili kuzuia fuwele ya madawa ya kulevya na kuganda kwa damu kwenye catheter. Catheter inapaswa kuoshwa na salini ya heparini mara moja kila wiki 2 wakati wa muda wa chemotherapy.

E. Baada ya kuchomwa sindano, safisha tundu la sindano kwa dawa ya kutibu magonjwa, lifunike kwa mavazi safi, na zingatia kuweka eneo la karibu safi na kavu ili kuzuia maambukizi kwenye tovuti ya kuchomwa.

F. Jihadharini na majibu ya mgonjwa baada ya utawala wa madawa ya kulevya na uangalie kwa karibu wakati wa sindano ya madawa ya kulevya.

 

【Tahadhari, onyo na maudhui yanayopendekeza】

  1. Bidhaa hii ni sterilized na oksidi ya ethilini na ni halali kwa miaka mitatu.
  2. Tafadhali soma mwongozo wa maagizo kabla ya matumizi ili kuhakikisha usalama wa matumizi.
  3. Matumizi ya bidhaa hii lazima yazingatie mahitaji ya kanuni na kanuni zinazohusika za sekta ya matibabu, na uwekaji, uendeshaji na uondoaji wa vifaa hivi unapaswa kuzuiwa kwa madaktari walioidhinishwa. Uingizaji, uendeshaji na uondoaji wa vifaa hivi ni vikwazo kwa madaktari walioidhinishwa, na huduma ya baada ya bomba inapaswa kufanywa na wafanyakazi wa matibabu waliohitimu.
  4. Utaratibu wote lazima ufanyike chini ya hali ya aseptic.
  5. Angalia tarehe ya kumalizika muda wa bidhaa na ufungaji wa ndani kwa uharibifu kabla ya utaratibu.
  6. Baada ya matumizi, bidhaa inaweza kusababisha madhara ya kibiolojia. Tafadhali fuata mazoezi ya matibabu yanayokubalika na sheria na kanuni zote zinazofaa za kushughulikia na matibabu.
  7. Usitumie nguvu nyingi wakati wa intubation na kuingiza ateri kwa usahihi na kwa haraka ili kuepuka vasospasm. Ikiwa intubation ni ngumu, tumia vidole vyako kugeuza catheter kutoka upande hadi upande wakati wa kuingiza bomba.
  8. Urefu wa catheter iliyowekwa kwenye mwili inapaswa kuwa sahihi, ndefu sana ni rahisi kujipinda kwenye pembe, na kusababisha uingizaji hewa mbaya, mfupi sana ni wakati shughuli za vurugu za mgonjwa zina uwezekano wa kuondokana na chombo. Ikiwa catheter ni fupi sana, inaweza kuondokana na chombo wakati mgonjwa anaendelea kwa nguvu.
  9. Katheta inapaswa kuingizwa ndani ya chombo na ligatures zaidi ya mbili na kubana kufaa ili kuhakikisha sindano laini ya dawa na kuzuia katheta kuteleza.
  10. Ikiwa kifaa cha bandari kinachoweza kuingizwa ni aina ya II, uunganisho kati ya catheter na kiti cha sindano lazima iwe imara. Ikiwa sindano ya madawa ya kulevya ndani ya upasuaji haihitajiki, sindano ya kawaida ya mtihani wa chumvi inapaswa kutumika kwa uthibitisho kabla ya suturing ngozi.
  11. Wakati wa kutenganisha eneo la chini ya ngozi, hemostasis ya karibu inapaswa kufanywa ili kuepuka kuundwa kwa hematoma ya ndani, mkusanyiko wa maji au maambukizi ya sekondari baada ya upasuaji; mshono wa vesicular unapaswa kuepuka kiti cha sindano.
  12. adhesives ya matibabu ya α-cyanoacrylate inaweza kusababisha uharibifu wa nyenzo za msingi za sindano; usitumie adhesives za matibabu za α-cyanoacrylate wakati wa kutibu chale ya upasuaji karibu na msingi wa sindano. Usitumie viambatisho vya α-cyanoacrylate unaposhughulika na mikato ya upasuaji karibu na msingi wa sindano.
  13. Tumia tahadhari kali ili kuepuka kuvuja kwa catheter kutokana na kuumia kwa bahati mbaya kutoka kwa vyombo vya upasuaji.
  14. Wakati wa kuchomwa, sindano inapaswa kuingizwa kwa wima, sindano yenye uwezo wa 10mL au zaidi inapaswa kutumika, dawa inapaswa kuingizwa polepole, na sindano inapaswa kuondolewa baada ya pause fupi. Shinikizo la kusukuma haipaswi kuzidi 200kPa.
  15. Tumia tu sindano maalum kwa vifaa vya kusambaza dawa vinavyoweza kuingizwa.
  16. Wakati infusion ya muda mrefu au uingizwaji wa dawa unahitajika, inafaa kutumia kifaa cha kusambaza dawa kinachoweza kuingizwa kwa matumizi moja na sindano au tee maalum ya kuingizwa, ili kupunguza idadi ya tundu na kupunguza athari kwa mgonjwa.
  17. Kupunguza idadi ya punctures, kupunguza uharibifu wa misuli ya mgonjwa na kujifungia sehemu elastic. Katika kipindi cha kukomesha sindano ya dawa, sindano ya anticoagulant inahitajika mara moja kila wiki mbili.
  18. Bidhaa hii ni ya matumizi moja, ya kuzaa, isiyo ya pyrogenic, iliyoharibiwa baada ya matumizi, matumizi tena ni marufuku madhubuti.
  19. Ikiwa kifurushi cha ndani kimeharibika au tarehe ya mwisho wa matumizi ya bidhaa imepitwa, tafadhali irudishe kwa mtengenezaji ili itupwe.
  20. Idadi ya kuchomwa kwa kila kizuizi cha sindano haipaswi kuzidi 2000 (22Ga). 21.
  21. Kiwango cha chini cha kuvuta ni 6ml

 

【Hifadhi】

 

Bidhaa hii inapaswa kuhifadhiwa katika gesi isiyo na sumu, isiyo na babuzi, yenye uingizaji hewa wa kutosha, mazingira safi na kuzuiwa kutoka extrusion.

 

 


Muda wa posta: Mar-25-2024